Promotion of physical activities and healthy eating habits in Primary Care: maintenance of benefits / Promoção da atividade física e hábitos alimentares saudáveis na Atenção Primária: manutenção dos benefícios

ABSTRACT Objective To evaluate the maintenance of the beneficial effects of the Vida Ativa Melhorando a Saúde Program, six months after its completion. Methods A randomized controlled community trial was conducted in two poles of the Academia da Saúde Program, randomly identified as control or intervention groups. The study involved 291 adults and elderly involved in the routine activities of the Academia da Saúde Program. Individuals in the intervention group also participated to the Vida Ativa Melhorando a Saúde Program for 12 weeks. Accelerometers were used to evaluate physical activities, questionnaires for the evaluation of eating habits and anthropometric measures for nutritional status. Results Six months after completion of the intervention, the beneficial results obtained for physical activities and nutritional status were not maintained. The benefits related to eating habits remained, but not exclusively due to the effect of the intervention. Conclusion The Vida Ativa Melhorando a Saúde Program, in the applied format, was not able to promote lasting beneficial effects on physical activities and nutritional status. The Program is being restructured regarding the extension of the intervention time and its didactic material.

RESUMO Objetivo Avaliar a manutenção dos efeitos benéficos do programa Vida Ativa Melhorando a Saúde seis meses após a sua finalização. Métodos Foi conduzido um ensaio comunitário controlado e randomizado em dois polos do programa Academia da Saúde, identificados aleatoriamente como grupo controle e grupo intervenção. Participaram do estudo 291 adultos e idosos envolvidos nas atividades rotineiras do programa Academia da Saúde. Indivíduos do grupo intervenção participaram, adicionalmente, do programa Vida Ativa Melhorando a Saúde durante 12 semanas. Foram utilizados acelerômetros para avaliação da atividade física, questionários para a avaliação dos hábitos alimentares e medidas antropométricas para mensuração do estado nutricional. Resultados Seis meses após a finalização da intervenção, os resultados benéficos obtidos com a prática de atividade física e o estado nutricional não se mantiveram. Quanto aos hábitos alimentares, os benefícios se mantiveram, mas não foram exclusivamente pelo efeito da intervenção. Conclusão O programa Vida Ativa Melhorando a Saúde, no formato aplicado, não foi capaz de promover efeitos benéficos duradouros sobre a prática de atividade física e o estado nutricional dos indivíduos. O programa está sendo reformulado com a ampliação do tempo de intervenção e reestruturação do material didático.

Avaliação da efetividade do "vamos" no contexto do programa academia da saúde: um estudo qualitativo / Evaluating the effectiveness of program vamos in the context of program academy of health: a qualitative study / Evaluación de la efectividad del "vamos" en el contexto del programa academia de la salud: un estudio cualitativo

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade do Vida Ativa Melhorando a Saúde (VAMOS) a partir da percepção dos usuários do Programa Academia da Saúde (PAS) de Belo Horizonte. Foi realizado um estudo qualitativo com participantes do GI (Grupo Intervenção) de um ensaio controlado e randomizado em dois polos do PAS. O GI participou das atividades do PAS e, adicionalmente, de um programa de mudança de comportamento (VAMOS) durante 12 semanas. A efetividade foi avaliada por meio de relatos em três grupos focais realizados com 32 participantes do GI (61 anos, ± 7,07) utilizando o roteiro baseado nas dimensões do modelo RE-AIM. A partir da análise de conteúdo foram identificados benefícios em quatro categorias: atividade física, alimentação, peso corporal e qualidade de vida. Pela percepção dos participantes, concluiu-se que o VAMOS trouxe benefícios nos marcadores do programa e que a metodologia utilizada foi efetiva para atingir os resultados.

Abstract: This study evaluates the effectiveness of program VAMOS (Active Life Improving Health) based on the perception of the Health Academy Program (PAS) users in Belo Horizonte. A qualitative study was conducted with participants of a randomized clinical trial in two PAS units. The IG (Intervention Group) participated in PAS activities and a behavioral change program (VAMOS) for 12 weeks. Effectiveness was evaluated through reports on three focus groups with 32 IG participants (aged 61 ± 7.07) using the script based on the dimensions of the RE-AIM framework. Through content analysis, benefits were identified in four categories: physical activity, food intake, body weight, and quality of life. Participants' perception reflected benefits in the program markers. Therefore, the methodology used proved to be effective in achieving the VAMOS goals.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad del "Vida Activa Mejorando la Salud" (VAMOS) desde la percepción de los usuarios del Programa Academia de la Salud (PAS) de Belo Horizonte. El estudio fue cualitativo, con participantes del GI (Grupo Intervención) en un ensayo controlado aleatorio en dos polos del PAS. El GI participó en las actividades del PAS y en un programa de cambio de comportamiento (VAMOS) durante 12 semanas. La efectividad se evaluó a través de relatos en tres grupos focales realizados con 32 participantes del GI (61 años, ± 7,07) utilizando el guión basado en el modelo RE-AIM. A partir del análisis de contenido, se identificaron beneficios en cuatro categorías: actividad física, alimentación, peso corporal y calidad de vida. A partir de la percepción de los participantes, se concluyó que el VAMOS trajo beneficios en los marcadores del programa y que la metodología utilizada fue efectiva para alcanzar los resultados.

Análise discursiva sobre promoção da saúde no programa academia da cidade de Belo Horizonte / Discursive analysis about health promotion in a governmental program of physical activity / Análisis discursivo sobre la promoción de la salud en un programa gubernamental sobre actividad física

Resumo O objetivo deste estudo foi fazer uma análise discursiva da temática promoção da saúde considerando o corpus do site do Programa Academia da Cidade de Belo Horizonte/MG e do discurso de profissionais de educação física e alunos vinculados a ele. A pesquisa se caracteriza como qualitativa, descritiva, do tipo estudo de caso. Para a interpretação das informações adotamos a abordagem sociocognitiva do discurso. Identificamos a adoção da concepção biomédica de saúde, tanto no discurso contido no corpus analisado quanto dos entrevistados. Concluímos que há um discurso hegemônico sobre a promoção da saúde que norteia a representação social construída a respeito da temática.

Abstract The objective of this study was to conduct a discursive analysis of the theme of health promotion considering the corpus of the website of the Academy Program of the City of Belo Horizonte / MG and the discourse of Physical Education professionals and users linked to it. The research is characterized as qualitative, descriptive, of the case study type. For the interpretation of the information we adopted the sociocognitive approach of the discourse. We identified the adoption of the biomedical conception of health, both in the discourse contained in the corpus analyzed and in the interviewees. We conclude that there is a hegemonic discourse on health promotion that guides the social representation built on the theme.

Resumen El objetivo de este estudio fue llevar a cabo un análisis discursivo de la temática promoción de la salud teniendo en cuenta el corpus del sitio del Programa Academia de la Ciudad de Belo Horizonte/MG y del discurso de profesionales de educación física y usuarios vinculados con este. La investigación es cualitativa, descriptiva, del tipo estudio de caso. Para la interpretación de las informaciones, adoptamos el enfoque sociocognitivo del discurso. Identificamos la adopción de la concepción biomédica de la salud tanto en el discurso contenido en el corpus analizado como en los entrevistados. Concluimos que hay un discurso hegemónico sobre la promoción de la salud que orienta la representación social construida sobre la temática.

Effectiveness and maintenance of behavior change and exercise programs on depressive symptoms in older adults / Efetividade e manutenção de programas de mudança de comportamento e de exercícios físicos sobre os sintomas depressivos de idosos

The aim of the study was to compare the effectiveness and maintenance of two health promotion programs on depressive symptoms (DS) of older adults. The research was conducted with the network of primary health care in a southern capital of Brazil. In total, 119 older adult participants were allocated into different groups: behavior change (BCG; n=40), exercise (EG; n=51) and control (CG; n=28), assessed at baseline (A1) and followed-up at three (A2), six (A3) and twelve months (A4). BCG attended "VAMOS Vida Ativa Melhorando a Saúde" (in English, Active Living Improving Health) program while EG attended aerobic gymnastic sessions. The DS were measured by the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and level of physical activity (LPA) through accelerometers. Results show that only BCG reduced the number of older adults with high DS (A1=9; A2=4) and this reduction was maintained after six (A3=3) and twelve months (A4=4). Six older adults became physically active (BCG=3; EG=2; CG=1) after the intervention. However, there was no LPA maintenance after six and twelve months, once the frequency of insufficiently active older adults increased or was similar to baseline. When comparing DS, an interaction was found between group and assessment (F=2.94, p=0.01) for BCG, highlighting the reduction (A1=4.0; A2=2.5) and maintenance (A3=2.6; A4=2.8) of mean DS in this group. The results indicate that behavior change programs may bring benefits to the mental health of older adults and the VAMOS program seems to be a viable option for older adults in the community.

Objetivou-se comparar a efetividade e a manutenção de dois programas de promoção da saúde sobre os sintomas depressivos (SD) da população idosa. A pesquisa foi desenvolvida no âmbito da rede de atenção primária à saúde de uma capital do sul do Brasil. Participaram 119 idosos alocados nos grupos: mudança de comportamento - GMC (n=40), exercício físico - GEF (n=51) e controle - GC (n= 28), avaliados no baseline (A1), após três (A2), seis (A3) e 12 meses (A4). O GMC participou do "VAMOS ­ Vida Ativa Melhorando a Saúde" e o GEF de aulas de ginástica. Os SD foram avaliados pela Geriatric Depression Scale (GDS-15) e o nível de atividade física (NAF) por acelerômetro. Os resultados indicam que após a intervenção, somente no GMC houve redução do número de idosos com SD elevados (A1=9; A2=4) e essa redução se manteve após seis (A3=3) e doze meses (A4=4). Em relação ao NAF, após a intervenção, seis idosos tornaram-se fisicamente ativos (GMC=3; GEF=2 e GC=1). Todavia, não foi observada manutenção do NAF após seis e doze meses, uma vez que a frequência de idosos insuficientemente ativos aumentou ou foi semelhante ao baseline. Na comparação dos SD, identificou-se interação grupo versus avaliação (F=2,94, p=0,01) para o GMC, destacando redução (A1=4,0; A2=2,5) e manutenção (A3=2,6; A4=2,8) das médias dos SD nesse grupo. Os resultados sinalizam que programas de mudança de comportamento podem oportunizar benefícios à saúde mental dos idosos e que o programa VAMOS mostrou-se uma possibilidade viável de desenvolvimento no contexto comunitário para esta população.

Cross-cultural equivalence and psychometric proprieties of the social support scale for healthy eating habits / Avaliação da equivalência transcultural e de propriedades psicométricas da escala de apoio social para hábitos alimentares saudáveis

ABSTRACT Objective: To assess the cross-cultural equivalence and psychometric proprieties of the Brazilian version of the Eating Habits Social Support Scale. Methods: The scale was administered to 381 subjects aged 24 to 86 years from Recife and Belo Horizonte, Brazil. Cross-cultural equivalence was evaluated by expert agreement. The psychometric proprieties were assessed by factor validity (factor analysis), internal consistency (Cronbach's alpha), and reproducibility (intraclass correlation coefficient), using a test-retest with an interval of seven days. Results: Factor analysis identified two factors for each social support group (friends and family). The questions were clustered by type of social support (positive or negative comments). The eigenvalues for family social support were 3.22 and 3.00, corresponding to 62.2% of the total variance. For friend social support, the eigenvalues were 3.02 and 2.95, explaining 59.7% of the total variance. In the internal consistency analysis, the alpha values ranged from 0.83 to 0.75. The reproducibility intraclass correlation coefficient ranged from 0.676 to 0.873. All these values were acceptable, indicating the validity and reliability of the scale. Conclusion: The Brazilian version of the Eating Habits Social Support Scale presented cross-cultural equivalence and psychometric characteristics that were appropriate for Brazilian adults and older adults. This scale is easy to use and obtained high scores for question clarity and answer options.

RESUMO Objetivo: Avaliar a equivalência transcultural e as propriedades psicométricas da versão brasileira da Escala de Apoio Social para Hábitos Alimentares Saudáveis. Métodos: A escala foi aplicada em 381 indivíduos com idade entre 24 e 86 anos, residentes em Recife e Belo Horizonte, Brasil. A equivalência transcultural foi avaliada por consenso de especialistas. As propriedades psicométricas foram analisadas pela validade fatorial (análise fatorial exploratória), consistência interna (alfa de Cronbach) e reprodutibilidade (Coeficiente de Correlação Intraclasse). Para análise de reprodutibilidade, foi utilizado o teste-reteste com intervalo de até sete dias entre as aplicações. Resultados: A análise fatorial identificou dois fatores para cada fonte de apoio social (amigos e família). O agrupamento das questões ocorreu de acordo com o tipo de apoio recebido (comentários positivos ou negativos). Os autovalores dos fatores de apoio social da família foram 3,22 e 3,00, correspondentes a 62,2% da variância. Para o apoio social dos amigos, os autovalores foram 3,02 e 2,95, explicando 59,7% da variância. Na avaliação de consistência interna, os valores de alfa variaram de 0,83 a 0,75. A reprodutibilidade resultou em valores de coeficiente de correlação intraclasse de 0,676 a 0,873. Todos os valores foram aceitáveis, indicando validade e confiabilidade do instrumento. Conclusão: A versão brasileira da Escala de Apoio Social para Hábitos Alimentares Saudáveis apresentou equivalência transcultural e propriedades psicométricas adequadas para aplicação em adultos e idosos. É um instrumento de fácil aplicação e bem avaliado em relação à clareza das questões e opções de resposta.

Fatores associados à baixa qualidade de vida de idosas praticantes de exercícios físicos / Factors associeted with low quality of life of elderly engaged in physical exercise in health centers

Este estudo teve como objetivo verificar os fatores associados à baixa qualidade de vida (QV) de idosas praticantes de exercício físico em centros de saúde de Florianópolis, SC. O grupo de estudo foi composto por 89 mulheres (acima de 60 anos) participantes do programa Floripa Ativa - fase B. Foi aplicada uma ficha diagnóstica, em forma de entrevista individual, para avaliar os aspectos sociodemográficos e as condições de saúde. A QV foi avaliada por meio do Whoqol old. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com aplicação do teste qui-quadrado e regressão logística múltipla, com intervalo de confiança de 95%. Constatou-se que a baixa QV está relacionada a: percepção negativa de saúde, estado de saúde que dificulta a prática de exercício físico, presença de osteoporose, doença cardíaca e consumo de dois ou mais medicamentos diários. Idosas praticantes de exercícios físicos que possuem condições de saúde desfavoráveis têm maiores chances de ter baixa QV. (AU)

This study aimed to check factors associated with low quality of life (QoL) of aging adults women engaged in physical exercise in health centers in Florianópolis, Brazil. The sample consisted of 89 women, age 60 years and over, participants in the gymnastics program Floripa Active Phase "B". One diagnostic file was applied by means of an individual interview to assess sociodemographic aspects and health conditions. The quality of life was assessed through questionnaire - Whoqol Old. Was used the descriptive and inferential statistics, with application of the chi-square and multiple logistic regression analysis, by adopting a interval of 95%. It was found that the factors that most influence on low QOL are: a negative perception of health, when the state of health affects the practice of Physical Exercise and the consumption of two or more drugs. Aging adults engaged in physical exercise who have health conditions unfavorable increase their chances of having a worse QOL. (AU)

What is the intensity of exercise sessions of a physical exercise program for older adults? / Qual a intensidade das aulas de um programa de exercício físico para idosos?

Abstract The objectives of this study were to describe and determine the intensity of sessions of a physical exercise program (PEP) for older adults developed within the primary healthcare network of Florianópolis, and to compare the intensity of the sessions between groups using three cutoffs. Eight sessions involving 31 older adults divided into groups I and group II were analyzed. The total time spent during the sessions was considered. Intensity was measured with a triaxial accelerometer and classified according to three different cutoffs. Sociodemographic data, perceived health status, functional fitness, nutritional status and physical activity level at the beginning of the program were also evaluated. The majority of older adults was insufficiently active, was overweight, had low functional fitness, and reported that their health status did not impair physical activity. The mean time spent in moderate physical activity ranged from 1.4 and 16.3 min in group I and from 6.6 and 23.2 min in group II, with the difference being significant. The mean time spent in sedentary activities was 18.7 and 20.5 min for groups I and II, respectively. The findings suggest that the PEP sessions mainly consisted of light or sedentary activities and that the short time spent in more intense activities might be related to the characteristics of the group and to the teaching method adopted by the professionals.

Resumo O presente estudo objetivou descrever e verificar a intensidade das aulas de um programa de exercício físico (PEF) para idosos, desenvolvido na rede de atenção primária à saúde de Florianópolis - SC; e comparar os grupos quanto à intensidade das aulas, segundo três pontos de corte. Foram analisadas oito aulas, as quais envolveram 31 idosos, divididos nos grupos I e II. Utilizou-se tempo total despendido durante a aula, sendo a intensidade classificada por três diferentes pontos de corte e mensurada por acelerômetros triaxiais. Variáveis sociodemográficas; de saúde; aptidão funcional; estado nutricional e nível de atividade física (AF) ao iniciar o PEF também foram avaliados. Os resultados evidenciaram que ao iniciarem o PEF, a maioria dos idosos era pouco ativa, apresentava excesso de peso, baixa aptidão funcional e afirmou que o estado de saúde não dificultava a prática de AF. A média de tempo despendido por aula em AF moderada variou de 1,4 a 16,3 min no grupo I e de 6,6 a 23,2 min no grupo II, diferindo estatisticamente. O tempo médio geral das aulas em atividades sedentárias foi de 18,7 e 20,5 min para os grupos I e II, respectivamente. Os resultados indicam que as aulas do PEF caracterizaram-se, em sua maioria, por atividades de intensidade leve ou sedentárias e que o pouco tempo despendido em atividades mais intensas pode estar relacionado às características do grupo e à metodologia de ensino adotada pelos professores.

Validade e fidedignidade de uma escala para avaliar autoeficácia para a atividade física do idoso / Validity and reliability of a scale to assess self-efficacy for physical activity in elderly / Validez y la confianza en la escala para evaluar la autoeficacia de la actividad física de ancianos

Este estudo teve como objetivo analisar a validade fatorial confirmatória e a fidedignidade de uma escala de medida da autoeficácia para atividade física em idosos. Participaram 118 idosos (78% mulheres), com idade entre 60 a 90 anos. Para avaliar a análise fatorial confirmatória utilizou-se o programa Mplus 6.1. A fidedignidade foi testada pela consistência interna e estabilidade temporal. A escala original foi composta por cinco itens com resposta dicotômica (não/sim), de maneira independente para caminhada e atividade física moderada e vigorosa. O item relacionado à confiança em realizar atividade física quando o mesmo está de férias foi excluído. Foram identificados dois construtos denominados "autoeficácia para caminhada" e "autoeficácia para atividade física moderada e vigorosa", com carga fatorial ≥ 0,50. Houve adequados valores de consistência interna, tanto para caminhada (> 0,70) quanto para atividade física moderada e vigorosa (> 0,80) e de estabilidade temporal para todos os itens. Conclui-se que a escala de autoeficácia para atividade física apresenta validade, consistência interna e fidedignidade adequada para avaliar esse construto em idosos brasileiros.

This study aimed to analyze the confirmatory factor validity and reliability of a self-efficacy scale for physical activity in a sample of 118 elderly (78% women) from 60 to 90 years of age. Mplus 6.1 was used to evaluate the confirmatory factor analysis. Reliability was tested by internal consistency and temporal stability. The original scale consisted of five items with dichotomous answers (yes/no), independently for walking and moderate and vigorous physical activity. The analysis excluded the item related to confidence in performing physical activities when on vacation. Two constructs were identified, called "self-efficacy for walking" and "self-efficacy for moderate and vigorous physical activity", with a factor load ≥ 0.50. Internal consistency was adequate both for walking (> 0.70) and moderate and vigorous physical activity (> 0.80), and temporal stability was adequate for all the items. In conclusion, the self-efficacy scale for physical activity showed adequate validity, reliability, and internal consistency for evaluating this construct in elderly Brazilians.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar la validez del análisis factorial confirmatorio y la confianza en la escala de medida de autoeficacia en la actividad física de ancianos. Participaron 118 ancianos (78% mujeres), cuya edad fue de 60 a 90 años. Para evaluar el análisis factorial confirmatorio se utilizó el programa Mplus 6.1. La confianza fue comprobada por la consistencia interna y la estabilidad temporal. La escala original estaba compuesta por cinco ítems con respuesta dicotómica (no/sí), de manera independiente para la actividad física moderada y vigorosa. El ítem relacionado con la confianza para realizar la actividad física cuando el sujeto está de vacaciones fue excluido. Fueron identificados dos constructos denominados "autoeficacia para caminata" y "autoeficacia para actividad física moderada y vigorosa", con carga factorial ≥ 0,50. Hubo adecuados valores de consistencia interna, tanto para la caminata (> 0,70), como para la actividad física moderada y vigorosa (> 0,80), y de estabilidad temporal para todos los ítems. Se concluye que la escala de autoeficacia para actividad física presenta validez, consistencia interna y confianza adecuada para evaluar ese constructo en ancianos brasileños.

Anthropometric indicators in older adults from Florianópolis: a population-based study conducted in 2002 and 2010 / Indicadores antropométricos em idosos de Florianópolis: estudo populacional em 2002 e em 2010

The objective of this study was to describe and compare specific anthropometric indicators in older adults from Florianópolis who participated in two population-based studies conducted in 2002 and 2010. A total of 865 older adults in 2002, and 1,657 older adults in 2010 were assessed for weight, height, body mass index (BMI), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHtR). Significant increases in body weight of 3.0 kg for men and 4.9 kg for women were identified from 2002 to 2010 (P < 0.05). The BMI also increased in both genders (+0.9 kg/m2 for men and +1.6 kg/m2 for women), while height increased only in women (+1.5 cm) (P < 0.05). No significant differences were observed for WC or WHtR. BMI classification revealed an increase in the prevalence of overweight/obesity in both genders (P < 0.05). However, when the subjects were classified based on WC and WHtR, no significant difference was observed between the two time points in either gender, highlighting the high percentage of older adults (> 70%) with inadequate WC and WHtR in 2002 as well as in 2010. The results suggest an increase in weight and BMI from 2002 to 2010 in older adults from Florianópolis. Furthermore, the prevalence of overweight/obesity characterized by BMI increased in women and men, whereas WC and WHtR remained unchanged between 2002 and 2010.

O objetivo do presente estudo foi descrever e comparar alguns indicadores antropométricos em idosos de Florianópolis em 2002 e em 2010, a partir de dois estudos populacionais. Para tanto, 865 idosos em 2002 e 1657 idosos em 2010, de ambos os sexos, foram avaliados quanto à massa corporal, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência de cintura (CCint) e razão cintura estatura (RCEst). Acréscimos estatisticamente significantes de 3,0 e 4,9 kg no peso corporal foram identificados, respectivamente, para homens e mulheres, de 2002 para 2010 (P < 0,05). O IMC também aumentou em ambos os sexos (+0,9 kg/m2 para homens e + 1,6 kg/m2 para as mulheres), enquanto a estatura aumentou apenas para as mulheres (+1,5 cm) (P < 0,05). Para as variáveis CCint e RCEst não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes. A partir da classificação do IMC, observou-se aumento da prevalência de sobrepeso/obesidade em ambos os sexos (P < 0,05). Entretanto, quando os sujeitos foram classificados a partir da CCint e da RCEst, nenhuma diferença estatisticamente significante foi observada entre os dois períodos do estudo, em nenhum dos gêneros, enfatizando a alta prevalência de idosos (> 70%) com CC e RCEst inadequadas, tanto em 2002 quanto em 2010. Os resultados sugerem que idosos de Florianópolis apresentaram aumento da massa corporal e IMC de 2002 para 2010; o percentual de idosos com sobrepeso/obesidade, classificados a partir do IMC, aumentou para ambos os sexos; e os indicadores CCint e RCEst não sofreram alterações de 2002 para 2010.

RE-AIM: uma proposta de avaliação de programas de atividade física / RE-AIM: a proposal for evaluating physical activity programs

Objetivou-se demonstrar como o modelo RE-AIM pode ser utilizado no planejamento e avaliação de programas de promoção da atividade física. Utilizou-se o “Programa VAMOS” (Vida Ativa Melhorando a Saúde), conduzido com idosos no município de Florianópolis (SC), Brasil, para demonstrar sua aplicabilidade. O RE-AIM é um modelo constituído por cinco dimensões que se relacionam entre si e, quando bem atendidas, maximizam o impacto das intervenções na saúde pública. Identificou-se a aplicabilidade e potencialidade do RE-AIM no contexto brasileiro e sugere-se que este seja utilizado no planejamento, avaliação e divulgação dos programas de promoção da atividade física.

The purpose of this article is to present how the RE-AIM framework can be used in the planning and evaluation of physical activity promotion programs. Using the "VAMOS Program" (Vida Ativa Melhorando a Saúde), conducted with the elderly in Florianópolis, we demonstrate its applicability. The RE-AIM framework consists of five dimensions that together, when properly applied, maximize the public health impact of health-related interventions. We further identify the applicability and potential of the RE-AIM in the Brazilian context, and suggest that this framework could be used in the planning, evaluation and dissemination of physical activity promotion programs.

Perfil do estilo de vida de idosos atletas / Lifestyle profile of elderly athletes

Objetivou-se investigar o perfil do estilo de vida de idosos participantes do Triathlon Ironman Brasil, 2009. Participaram 17 idosos com idade entre 60 e 73 (63,3; DP = 3,4) anos. Foi realizada uma anamnese que identificou a idade, o sexo e o tempo que o sujeito treina triátlon para o Ironman. O Health-Promoting Lifestyle Profile (HPLP) foi usado para avaliar o estilo de vida. Identificou-se que a autorrealização foi o domínio do estilo de vida com melhor pontua ção. Já os domínios manejo do estresse, responsabilidade pela saúde e suporte interpessoal, foram os que apresentaram os piores escores. Os resultados evidenciam que atletas idosos têm um estilo de vida predominantemente saudável.

The objective of this study was to investigate the lifestyle profile of older adults participating in the Ironman Brazil 2009. Seventeen older adults ranging in age from 60 to 73 years (mean = 63.3, SD = 3.4) participated in the study. Age, gender and time spent training for the Ironman were collected by anamnesis. The Health-Promoting Lifestyle Profile was used to measure health-promoting behaviors. The selfactualization domain received the highest score. In contrast, the lowest scores were observed for the stress management, health responsibility and interpersonal support domains. The results demonstrate that elderly athletes have a predominantly healthy lifestyle.

Associação entre sintomas depressivos, motivação e autoestima de idosos praticantes de exercícios físicos / Association between depressive symptoms, motivational factors and self-esteem in elderly engaged in physical exercises / Asociación entre síntomas depresivos, motivación y autoestima de ancianos practicantes de ejercicios físicos

O estudo analisou as associações entre sintomas depressivos, fatores de motivação e autoestima de 83 idosos praticantes de exercícios físicos. Os instrumentos utilizados foram anamnese, Geriatric Depression Scale (15); escala de avaliação da autoestima de Rosenberg e Inventário de Motivação para prática regular de atividades físicas. Para análise estatística utilizou-se Teste Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher e Correlação de Spearman (p<0,05). Os resultados evidenciaram relação estatística inversamente proporcional entre autoestima e sintomas depressivos, bem como baixa ocorrência de sintomas depressivos, elevada autoestima e motivação dos idosos. A prática de exercícios físicos parece colaborar para as pontuações positivas encontradas nas variáveis pesquisadas.

The study examined the associations between depressive symptoms, motivational factors and self-esteem in 83 elderly engaged in physical exercises. The instruments used were: anamnese, geriatric depression scale (15), Rosenberg self-esteem scale and motivation inventory for regular practice of physical activity. The associations were verified by the Chi-square or Fisher's test and the Spearman correlation, adopting a significance level of 5%. It was statistically observed that there is an inversely proportional relationship between self-esteem and depressive symptoms, as well as low occurrence of depressive symptoms, high self-esteem and motivation of the elderly. The practice of physical exercises seems to contribute to the positive scores found in the variables studied.

El estudio examinó la asociación entre síntomas depresivos, autoestima y factores de motivación de 83 ancianos practicantes de ejercicios físicos. Los instrumentos fueron la entrevista, escala de depresión geriátrica (15), escala de evaluación de la autoestima de Rosenberg y inventário de motivación para la práctica regular de actividades físicas. Para el análisis estadístico se utilizó chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher y la correlación de Spearman (p<0,05). Fue demostrada la relación estadística inversamente proporcional entre la autoestima y los síntomas depresivos, así como la baja incidencia de síntomas depresivos, alta autoestima y motivación de las personas mayores. La práctica de ejercicios físicos parece contribuir a los puntajes positivos encontrados en las variables estudiadas.

Fatores motivacionais de idosos praticantes de exercícios físicos: um estudo baseado na teoria da autodeterminação / Motivational factors in aged practitioners of physical exercises: a study based on the theory of self-determination

Objetivou-se analisar os fatores e índices motivacionais de idosos participantes de um programa de exercícios físicos e a sua relação com o tempo de participação. Participaram 140 idosos. Para a coleta dos dados utilizou-se o Inventário de Motivação para a Prática Regular de Atividades Físicas, duas perguntas abertas sobre o motivo de adesão e permanência no referido programa e ficha de identificação do idoso. Os dados foram analisados com auxílio da estatística descritiva e o teste de Mann-Whitney (p < 0,05). Verificou-se que a recomendação médica e o prazer foram os principais fatores de permanência no programa. O tempo de prática mostrou-se um fator diferencial para a mudança nas causas da motivação, possivelmente advindas da satisfação das necessidades psicológicas básicas. Destaca-se a importância de conhecer os fatores motivacionais de idosos participantes dos programas de exercícios físicos bem como da realização de atividades que auxiliem no desenvolvimento de aspectos da motivação intrínseca.

The objective was to analyze the motivational factors and indices of elderly participants in an exercise program and its relationship to the time of participation. 140 elderly participated in the program. To collect data we used the Motivation Inventory Practice for Regular Physical Activity, two open questions about the reason of membership and permanence in that programme and identification form for the elderly. The data were analyzed using descriptive statistics and Mann-Whitney test (p < 0.05). It was found that the doctor's recommendation and pleasure were the main factors to remain in the program. The practice time proved to be a differentiating factor for change in the causes of motivation, possibly arising from the satisfaction of basic psychological needs. We emphasize the importance of knowing the motivational factors of elderly participants of exercise programs and carrying out activities that assist in developing aspects of intrinsic motivation.

Índices antropométricos relacionados a doenças cardiovasculares e metabólicas em idosos / Anthropometric indices related to cardiovascular and metabolic diseases in older adults

Objetivou-se identificar os índices antropométricos que se associam a doenças cardiovasculares e metabólicas em idosos. A seleção da amostra foi probabilística, com técnica estratificada por setor censitário e sexo. A amostra foi composta por 867 idosos (435 homens e 432 mulheres), dos quais foram avaliados a circunferência da cintura (CCin), a razão cintura-quadril (RCQ), a razão cintura-estatura (RCEst) e o índice de massa corporal (IMC). Foram realizados análise descritiva, teste qui-quadrado e análise de regressão logística binária. Na análise ajustada por todas as variáveis e idade, diabetes mellitus foi associada com RCQ (IC: 1.85-10.09, OR: 4.32), RCEst (IC: 2.53-19.37, OR: 7.00) e CCin (IC: 1.14-2.56, OR: 1.7) inadequadas; enquanto a hipertensão arterial foi associada a RCEst (IC: 1.25-2.9, OR: 1.9) e CCin (IC: 1.48-2.67, OR: 2.00) inadequadas. Nenhuma associação foi observada entre IMC e doenças cardiovasculares ou metabólicas. A RCEst e CCin devem ser priorizadas na avaliação do estado nutricional de idosos.

The aim of this study was to identify anthropometric indices that are associated with cardiovascular and metabolic diseases in older adults from Florianópolis. Waist circumference (WC), waist-to-hip ratio (WHR), waist-to-height ratio (WHTR), and body-mass index (BMI) were evaluated in 867 older adults, 435 men and 432 women. Logistic regression, descriptive analyzes and chi-square test were performed. After adjustment for all variables and age, diabetes mellitus was found to be associated with inadequate WHR (CI: 1.85-10.09, OR: 4.32), WHTR (CI: 2.53-19.37, OR: 7.00) and WC (CI: 1.14-2.56, OR: 1.7). Arterial hypertension was associated with inadequate WHTR (CI: 1.25-2.9, OR: 1.9) and WC (CI: 1.48-2.67, OR: 2.00). No association was observed between BMI and cardiovascular or metabolic disease. The present results suggest that WHTR and WC should be preferred for the evaluation of nutritional status in older adults.

Fatores associados às quedas entre idosos praticantes de atividades físicas / Factors associated with falls among elderly practitioners of physical activities / Factores asociados con caídas entre los ancianos practicantes de actividades físicas

Objetivou analisar a incidência e os fatores associados às quedas em idosos praticantes de atividades físicas. A amostra constituiu-se de 28 idosos inseridos no Programa de Atividades Físicas para Terceira Idade do Centro de Desportos da Universidade Federal de Santa Catarina. Trata-se de um estudo descritivo. Para a coleta dos dados utilizou-se entrevista semi-estruturada e estatística descritiva para a análise dos dados. Identificou-se uma baixa porcentagem (7,63 por cento) de quedas entre os idosos. Os fatores associados às quedas foram: ser do sexo feminino, ter entre 70 e 79 anos e apresentar problemas de visão. A maioria das quedas ocorreu dentro de casa e, após a queda, os idosos tiveram restrições nas suas atividades diárias e, a maioria, relatou medo de sofrer nova queda. O estudo indica que a prática de atividades físicas é um fator de proteção para quedas.

The objective of this descriptive study was to analyze the incidence of and factors associated with falls among elderly who practice physical activities. The sample consisted of 25 elderly who participated in the Elderly Physical Activities Program at the Sports Center of the Federal University of Santa Catarina, Brazil. Data was collected through application of a semi-structured interview and analyzed according to descriptive statistics. A low fall percentage (7.63 percent) was identified among the elderly participants of this study. The factors associated with falling were: female gender, being between 70 to 79 years old, and having vision problems. Most of the falls occurred at home and following their fall, these elderly began to have restrictions in their daily activities. The majority of the sample reported a fear of falling again. The study indicates that physical activity is a protective factor concerning falls.

Este estudio tiene como objetivo analizar la incidencia y los factores asociados con caídas en los ancianos practicantes de actividades físicas. La muestra consistió de 28 ancianos participantes en el Programa de Actividades Físicas para la Tercera Edad, del Centro de Deportes de la Universidad Federal de Santa Catarina. Se trata de un estudio descriptivo. Para la recolección de los datos se utilizó una entrevista semi-estructurada y para el análisis, la estadística descriptiva. Fue detectado un bajo porcentaje (7,63 por ciento) de caídas en los ancianos. Los factores asociados con las caídas son: el hecho de ser mujer, tener entre 70 y 79 y presentar problemas de visión. La mayoría de las caídas ocurrieron en el hogar. Se detecto también que después de una caida, los ancianos tuvieron restricciones en sus actividades diarias y temores de sufrir otra caída. El estudio indica que la práctica de actividad física es un factor de protección de caídas.

Teoria da autodeterminação: compreensão dos fatores motivacionais e autoestima de idosos praticantes de exercícios físicos / Self-determination theory: Understanding motivation factors and self-esteem of older adults engaged in physical activity

O estudo teve o objetivo de explorar a associação dos fatores motivacionais para a prática de exercícios físicos com a autoestima de idosos. Participaram do estudo 111 idosos (21 homens e 90 mulheres, com idade média de 67,04+6,78 anos) praticantes de exercícios físicos no programa Floripa Ativa - Fase B. Para a coleta dos dados, foi utilizada a ficha de identificação dos idosos, a Escala de Avaliação da Autoestima de Rosenberg (1965) adaptada para idosos; o Inventário de Motivação para a Prática Regular de Atividades Físicas e a bateria de aptidão funcional da American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. O nível de significância adotado foi de 5%. Identificou-se que os idosos têm autoestima elevada e sentem-se motivados pela prática de exercícios físicos, especialmente nas dimensões da saúde e sociabilidade. Aqueles idosos que não relataram doenças e os praticantes de exercícios físicos há mais de um ano, apresentaram escores de autoestima superiores. A correlação entre a autoestima e os escores dos fatores motivacionais não foram estatisticamente significantes. Todavia, os fatores de motivação com regulações mais intrínsecas apresentaram correlações (não significantes) positivas com a autoestima, enquanto que os fatores com regulações mais extrínsecas apresentaram correlações negativas com a autoestima (não significantes)

The objective of this study was to explore the association between motivation factors for physical activity and self-esteem in older adults. A total of 111 (21 men and 90 women, mean age 67,04+6,78 years old) older adults engaged in physical activity within the Floripa Ativa-Phase B program participated in the study. Data were collected using the following instruments: a personal identification chart; the Rosenberg Self-esteem Scale (Rosenberg, 1965) adapted for older adults; the Motivation Inventory for Regular Physical Activity, and the functional fitness test proposed by the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance. Descriptive and inferential statistics were used for analysis of the data, adopting a level of significance of 5%. The older adults studied presented elevated self-esteem and motivation towards physical activity, especially in the dimensions of health and sociability. Higher self-esteem scores were observed for older adults who did not report diseases and who were engaged in physical activity for more than one year. The correlation between self-esteem and motivational scores was not statistically significant. However, intrinsic motivation factors showed a positive (non- significant) correlation with self-esteem, whereas extrinsic factors were negatively (not significantly) correlated with self-esteem.

Motivação para a prática de atividades físicas de pessoas amputadas / Motivation for amputees practise physical activities

O presente estudo objetivou compreender aspectos da motivação de pessoas amputadas. Participaram quatro pessoas amputadas, sendo duas praticantes de atividades físicas e duas não praticantes. Os resultados mostraram que estes apresentaram motivação elevada para a prática de atividades físicas. Com auxílio da Teoria da Autodeterminação, compreendeu-se a importância de conhecer aspectos da motivação de pessoas amputadas, a fim de propor atividades e programas que auxiliem no desenvolvimento da motivação autodeterminada, essencial para estas pessoas superarem as possíveis barreiras atitudinais, inserirem-se e manterem-se na prática de atividades físicas.

In this study, we aimed at understanding the motivation aspects of amputees. Four amputees participated in this study: two physical activity practitioners; two physical activity non-practitioners.The results showed they had strong motivation for physical activities. By using the Self-Determination Theory, we comprehended how important is to study the motivation aspects of amputees and seek to propose activities and programmes that assist in developing self-determined motivation. Thus, such motivation is essential for such individuals to overcome the potential attitudinal barriers and enter, keep practising physical activities.

Aptidão funcional de idosas praticantes de atividades físicas / Functional fitness of older women performing physical activities

O envelhecimento é um processo progressivo e natural e a atividade física vem sendo apontada como uma possibilidade de minimizar o seu impacto e, especialmente, manter a capacidade funcional do idoso por mais tempo. O objetivo do presente estudo foi analisar as modificações do Índice de Aptidão Funcional Geral (IAFG) de idosos participantesde um programa de atividades físicas no decorrer de 10 meses, associando aos diferentes estratos etários, tempo de participação no programa e modificações nas capacidades físicas avaliadas. O estudo foi realizado com 225 idosos, média de idade de 69,26 anos (dp=5,685),participantes do programa de Atividade Física e Dança Folclórica para a Terceira Idade do Centro de Desportes/Universidade Federal de Santa Catarina. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, o teste t de Student e análise de variância (ANOVA). De março a dezembro de 2005, verificou-se diferença estatisticamente significante (p<0,01) doIAFG e nas variáveis agilidade/equilíbrio e coordenação (p<0,01). As capacidades físicas força (p=0,323), resistência (p= 0,946) e flexibilidade (p=0,722) não tiveram diferença significante no período analisado. Verificou-se também que o grupo que praticava atividadesfísicas há mais de 10 anos e com faixa etária acima de 80 anos de idade, apresentaram melhor IAFG nas avaliações realizadas. A prática de atividades físicas por idosos pode ser um importante fator para a melhora e/ou manutenção da aptidão funcional no decorrer do processo de envelhecimento.

Aging is a natural and progressive process and physical activities have been indicated as a possibility to minimize its impact and, especially, to maintain the functional capacity of older adults for a longer period of time. The objective of the present study was to analyze modifications in the General Functional Fitness Index (GFFI) in older adults participating in aphysical activity program for a period of 10 months and to associate the results with different age strata, duration of participation in the program and modifications in physical fitness. The study was conducted on 225 older women (mean age: 69.26, sd=5.685), participating in the PhysicalActivity and Folk Dance Program for The Elderly of the Sports Center, Universidade Federal de Santa Catarina. Descriptive statistics, Student t-test and analysis of variance (ANOVA) were used for analysis of the data. A significant difference (p<0.01) in GFFI and in the variablesagility/balance and coordination (p<0.01) was observed between March and December 2005. Strength (p=0.323), resistance (p=0,946) and flexibility (p=0.722) did not differ significantly during the period analyzed. In addition, the group performing physical activity for more than 10years and the group older than 80 years presented the best GFFI in the assessments. Physical activity for older adults might be an important factor to improve and/or maintain functional fitness during the process of aging.

Aspectos da autoimagem e autoestima de idosos ativos / Elderly people’s aspects of self-image and self-esteem

Objetivou-se analisar os aspectos da autoimagem e autoestima de idosos ativos. Participaram 150 idosos, de ambos os sexos, que praticavam exercícios físicos em duas universidades públicas do suldo Brasil. Foi utilizado o questionário de autoimagem e autoestima de Steglich (1978). Utilizou-se da estatística descritiva, do teste Qui-quadrado e Kruskall-Wallis, com um nível de significância de p<0,1. A maioria dos idosos apresentou autoimagem e autoestima alta, estando relacionada à percepção positiva da aparência e da capacidade funcional, satisfação em relação à vida e condições financeiras, percepção de felicidade, aceitação/adaptação à idade, relacionamento com os filhos, contato social e desejo de ainda estudar. Idosos mais velhos e aqueles praticantes de ginástica e hidroginástica apresentaram escores superiores. Conclui-se que a participação em exercícios físicos pode ser um dos fatores positivos sobre a autoimagem e autoestima de idosos, porém há outros aspectos que colaboram para que estas variáveis sejam positivas.

The present paper is an examination of the aspects of self-image and self-esteem of elderly people. It was assessed 150 elderly participants of both sexes who exercise in two public universities in southern Brazil. We used the questionnaire of self-image and self-esteem of Steglich (1978). We used descriptive statistics, the Qui-quadrado and Kruskall-Wallis, with a significance level of p <0,1. Most elderly people had a high self-image and self-esteem, in relation to the positive perception of appearance and functional capacity, in relation to life satisfaction and financial conditions, perception of happiness, acceptance / adjustment for age, relationship with children, social contact and a desire to further study. Older elderly people and those practitioners of gymnastics and water gymnastics had higher scores. The participation in physical exercise can be a positive factor on self-image and self-esteem of elderly people, but there are other aspects which contribute for positive variables.